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,更没想到自己早上注意到的那个女孩就是李教授的闺女。

他送完安安后一路大步跑着赶去医院,刚好准时赶到。

同事看他跑出一身汗,在一旁笑着提醒:“长久不锻炼的人突然剧烈运动对身体有害啊。”

“我还缺锻炼吗,”项臻无奈道,“这几天天天上演生死时速,我这运动鞋底都要磨平了。你昨天值班怎么样?”

“别提了,折腾一宿,还有个在抢救室闹事的,”同事苦笑道,“走,交班去。”

有人总结内外科的工作区别,说外科就是手术手术手术……内科就是说话说话说话……

项臻初次听说时很是不忿,后来从实习开始,就发现这句话还是有点意思的——查房、下病历写医嘱,跟病人和家属解释病情,接收新患者,问病史,处理应急事件,带实习医生,专业的本事在身上,对外的本事全在嘴上,不停的说说说,对同事要简明扼要节省时间,对家属要语言平实鲜明易懂,还要照顾好各方情绪。

同事交班前接的这位家属情绪就相当暴躁且执拗。对方是位需要长期血液透析的肾衰患者,然而医生跟他商量的话他说听不懂,手术文书迟迟不签。

项臻接班后先去收住院,忙完去那病房里看了一眼,结果病人和家属都在那待着呢。那病人是个中年妇女,一旁的家属是个小年轻,看年纪应该是孩子。

管床医生正在准备置管同意书。见他来查房,耸耸肩无奈道:“项总,病人不想做动静脉内瘘。”

“让你做什么你做什么就是了,”年轻家属不耐烦地嚷嚷,“怎么这么多事呢!我们不做什么瘘!”

“我看看,”项臻拿过病例,回头对这人笑了笑,解释说,“最终选择哪种方式自然是你们决定,我先尽量把优缺点给你讲明白了,你有什么想法也跟我说说,一块分析一下怎么样?”

家属没说话,只警惕地看着他。

项臻道:“就透析效果而言,你选择的留置导管和动静脉内瘘都能充分透析,效果相差不大。”

家属松了口气,拿着手机道:“就是嘛,我朋友他妈就是做的导管。”

项臻看他一眼:“但动静脉内瘘是血液透析通路的首选方式,这个好处是血管穿刺痛苦少,手术安全,感染机会少,一般能维持四五年,不影响洗澡。长期留置导管效果一致,但感染、血栓栓塞的发生率要高。只不过很多人做不了动静脉内瘘。”

“为什么?”家属问,“是因为贵吧!”

“不是,”项臻摇了摇头,“这个手术对身体要求比较高,心功能和血管功能差的做不了,尤其是老年人。你家属还年轻,身体条件也好,总要多为以后做做打算。”

他的眼神平静柔和,那家属目光闪闪躲躲,倒是一旁的患者说话了。

“听你的,医生,我就做这个了,”患者神色沉静下来,眼神看着前方说道:“手术钱我自己想办法,就拜托你们了。”

项臻见这俩人关系怪异,长相不似母子,便点点头通知管床进来处理。他还有其他的病人要看,查完房要去处理一沓的会诊单,下午还有教学任务……实在没有过多精力放在这俩人身上。

一直等到晚上快班的时候,他才从护士长那听到那俩人的关系。

“的确是母子俩,”护士长唏嘘道,“病人二十几年前从孤儿院收养了这个儿子,一路供吃供喝供上学,又帮他找了工作,现在好,病人一出事,那儿子立马翻脸了。”

“他还是不同意手术?”项臻惊讶。

“同意了,但他要他妈把房子转到他名下,说要不然万一他妈出点事,他接那房子还得交遗产税。”护士长叹了口气,“你说是不是养了个白眼狼。”

护士长说到这想起项臻家也有个收养的孩子,压低声道:“项医生,你这天天在医院,跟孩子的交流少,以后有机会要注意引导啊,先教育他要孝顺,要知恩图报,可不能以为养他就是应该的。”

项臻从来没想过这一层,笑了笑:“安安挺懂事的,不怎么让人操心。”

他说到这才想起现在已经过了放学的点,犹豫一下,给梁老师发了一条短信。

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